Морально-психологическое состояние военных — это важный и актуальный вопрос, на который следует искать ответы
Подготовлено совместно с Марьяной Миколайчук — аккредитованной психотерапевткой, членом Украинского союза психотерапевтов, Украинской Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, Украинской ассоциации эмоционально-фокусированной психотерапии, доцентом кафедры психологии и психотерапии Украинского католического университета
Посвящаем светлой памяти Героя Владимира Голубничего, старшего лейтенанта, который погиб при выполнении боевого задания, защищая побратимов. Он поддерживал в проведении исследования и своей жизнью показывал пример порядочности, человечности, сохранения важных человеческих ценностей.
«Остаться адекватным и сохранить в себе человека», — неоднократно мы, психологи, слышим как запрос от военных. Военные, находясь в сверхсложных боевых условиях, переживая не только боевые стрессы, но и моральную усталость и истощение, часто нуждаются просто в поддержке, человеческом разговоре, чтобы кто-то послушал или рассказал о симптомах, которые пугают. Информация о психическом здоровье чрезвычайно важна для нас, чтобы выявить общие мыслительные шаблоны и ложные убеждения, которые могут привести к гневу и разочарованию — например, склонность к предположениям о худшем («Моя жена не ответила на звонок; возможно, она с кем-то другим»).
Военные, которые чувствуют себя более социально включенными, переживают меньше симптомов ПТСР
Морально-психологическое состояние военных было и остается важным и актуальным вопросом, на который следует искать различные ответы. Экс-заместитель Министра обороны Украины Анна Маляр в мае 2023 года отметила, что «сотни тысяч мобилизованных непросто обеспечить военными психологами, потому что их никогда не обучали на такое количество военнослужащих». По результатам исследования кадрового обеспечения ВСУ, на 400−500 военнослужащих работает один психолог. Например, в армии Израиля установлен норматив военных психологов и социальных работников — один специалист на 70−90 человек.
Одним из способов решения проблемы недостаточности психологической поддержки и сопровождения военнослужащих могут быть превентивные меры, в частности укрепление ресурсов личности, а также психологическое просвещение с целью самопомощи и мотивационные вмешательства ради активного поиска психологической поддержки. Многочисленные научные исследования подтверждают, что человек, вооруженный информацией о том, какими могут быть симптомы психотравмы и как их преодолевать, более стрессоустойчив.
Недавно мы провели исследование методом опроса и проведением глубинных интервью. Мы расспросили более 160 военных в возрасте от 21 до 57 лет и с разным боевым опытом (он был у 117 человек на момент проведения опроса) об их потребностях в психологической информации и препятствиях на пути к ее получению.
Среди психологических тем, которые наиболее интересуют участников исследования, можно отметить:
1. Основы эффективного общения и разрешения конфликтов в подразделении и на службе.
2. Здоровый сон и борьба с бессонницей.
3. Общение с родными (как концентрироваться на боевом задании, когда дома проблемы).
Далее по рейтингу темы: как справиться со взрывами гнева, с чувством вины, потери и горевания. Однако чуть ли не в каждой анкете звучало тоже: «Как выдержать ежедневный натиск, усталость и истощение и эффективно восстанавливаться».
На вопрос, обращаетесь ли вы за психологической поддержкой, или что-то этому препятствует, бойцы обычно давали такие ответы: «От проблем следует отвлекаться, проблемы сами пройдут, проблемы не настолько серьезные», «Я уверен в малом количестве действительно профессиональных и этичных психологов в нашей стране», а также упоминали убеждение в неискренности специалистов: «Им по барабану мои мысли, а их умение слушать несколько наигранное»; страх социальной стигмы или осуждения: «А что скажут об этом коллеги по службе»; отсутствие ресурсов или возможностей для получения системной и регулярной помощи: «Нужен больше психотерапевт, регулярно, а это очень дорого, пока мобилизован, или нет личного пространства для регулярных онлайн-встреч»; «Сейчас пользоваться психологической помощью не всегда есть возможность, потому что стрессовые ситуации каждый день накрывают новой волной эмоционального состояния»; отсутствие положительного опыта обращения к психологам среди знакомых: «Нет знакомых, которым реально бы помог психолог». Но несмотря на сформулированные препятствия, на терапии часто можно услышать: «Я не смогу открыться», — что часто означает: «Позволить себе эмоции — это роскошь. Это может демобилизовать. Это как замерзшие руки погрузить в теплую воду — больно и, кажется, опасно».
Вот еще некоторые комментарии:
— Просто не хватает/нет слов для описания пережитого.
— Когда ходишь на грани нервной системы, то просто сам себя не слышишь.
— Я сам себя иногда не понимаю, не то чтобы описать словами пережитое или то, что происходит внутри.
— Боюсь, что меня не поймут те, кто не пережил похожего.
И часто это на самом деле имеет смысл, особенно когда военные остаются на боевых позициях. Тогда важно доверять защитным механизмам психики и укреплять ресурсы. Это похоже на ситуацию, когда пациенту нужна операция, но его организм не готов к ней и не выдержит ее. В таком случае прежде всего нужно насытить его питательными веществами и витаминами. Часто для этого нужно просто побыть рядом, помолчать или выслушать то, что родные уже не выдерживают без осуждения или катастрофизации.
Однако другие военные, которые имеют положительный опыт психологической помощи и развитое умение самостоятельно справляться и восстанавливаться, делятся:
«Осознать то, что с тобой произошло, выразить это словами даже побратиму — это как освобождение»; «Психолог помогает изменить шаблоны мышления, расширить восприятие ситуации и себя в ней»; «Психологическая поддержка — это просто знать, что ты не сходишь с ума, что это так психика защищается и этим можно управлять»; «Психолог не вытягивает из тебя информацию и не заставляет что-то рассказывать. Часто просто дает человечное отношение, от которого хочется поделиться тем, что мешает, что вызывает чувство безысходности. Тогда хаотичные воспоминания как-то упорядочиваются и подчиняются».
Какие существуют эффективные средства психологического восстановления
Хорошей новостью является то, что существуют очень эффективные способы справиться с последствиями травмы и лечить их. Согласно рекомендациям Американской Психологической Ассоциации, а также учитывая советы украинских специалистов, мы можем выделить:
1. Полагайтесь на вашу семью и друзей для поддержки. Если вы чувствуете, что готовы поделиться своим опытом и чувствами относительно травматического события, можете обсудить это с ними. Исследования показывают, что военные, которые чувствуют себя более социально включенными, переживают меньше симптомов ПТСР. Таким образом, чем большую социальную поддержку вы чувствуете, тем меньше уязвимость к ПТСР.
2. Отдайте приоритет уходу за собой. Сделайте все возможное, чтобы есть питательную пищу, заниматься регулярной физической активностью и хорошо высыпаться. И ищите другие здоровые стратегии преодоления, такие как искусство, музыка, медитация, релаксация и проведение времени на природе.
3. Наберитесь терпения. Это нормально — после возвращения к гражданской жизни избегать мыслей о травматических событиях. Но не выходить из дома, чрезмерно спать, изолироваться от близких и употреблять вещества с наркотическим действием, чтобы избежать напоминаний, не являются здоровыми способами справиться с травмой. Хотя избегать — это нормально, чрезмерное избегание может продлить стресс и не дать вам вылечиться. Постепенно попробуйте вернуться к привычному распорядку дня. Поддержка близких людей или специалиста по психическому здоровью может помочь.
В конце хотим отметить, что несмотря на многочисленные исследования о психологической устойчивости и того, что помогает восстановиться, настоящий опыт имеют те, кто пережил эти испытания. Для ученых это лишь анализ, а для тех, кто прошел через это, — настоящее познание. Поэтому мы благодарны всем военным, кто поделился с нами этим ценным опытом.
Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Погляди NV
Больше блогов здесь
